摘要目的：研究自拟健脾防喘汤辅助西药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：选取2017年11月～2018年10月我院呼吸内科收治的100例支气管哮喘患者参与本次研究，分为对照组和研究组，每组50例。对照组给予常规对症药物治疗，研究组在对照组的基础上加服自拟健脾防喘汤治疗，对比两组治疗效果。结果：研究组治疗有效率92.0%，对照组治疗有效率72.0%，研究组治疗有效率明显高于对照组，组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，研究组的IgA、IgG、IgM水平均明显优于对照组。结论：给予支气管哮喘患者自拟健脾防喘汤辅助西药治疗能有效提高治疗效果，在较短时间内缓解患者临床症状，增强其免疫功能，值得临床推广。
关键词：自拟健脾防喘汤；西药治疗；支气管哮喘；期刊发表
       支气管哮喘是呼吸内科常见的一种慢性疾病，常有气喘、咳嗽、胸痛及胸闷等临床症状[1]，支气管哮喘病程长，恢复慢，常反复发作，严重时可导致患者发生呼吸衰竭，甚至危及患者生命。引起支气管哮喘的因素较多，常见的有吸入花粉、粉尘、冷空气及油烟等，部分患者症状较轻，不用治疗即可自行消失，多数患者需要接受药物治疗[2]。随着人们生活节奏的加快，亚健康人群逐渐增多，支气管哮喘的发病率也逐年升高，严重威胁患者的生命健康。据相关研究发现，采用中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效较好。为此，本研究选取2017年11月～2018年10月我院收治的100例支气管哮喘患者参与本次研究，现报道如下。

1.1  一般资料
       选取2017年11月～2018年10月我院收治的100例支气管哮喘患者参与本次研究，分为对照组与研究组，每组50例。对照组男性27例，女性23例；年龄12~68岁，平均年龄（45.36±14.26）岁；病程1~7年，平均病程（3.52±1.63）年。研究组男性26例，女性24例；年龄13~68岁，平均年龄（45.37±14.29）岁；病程1~6年，平均病程（3.59±1.52）年。两组在基础资料上比较差异不明显（P＞0.05），具有临床可比性。排除肝肾功能异常、严重精神障碍、不能配合研究及处于哺乳期、妊娠期。

1.2  治疗方法
       对照组接受常规对症药物治疗，患者入院后先检查过敏源，进行脱敏治疗，然后给予吸氧、补液、抗感染、抗炎等对症治疗。采用沙美特罗替卡松气雾剂，轻中度支气管哮喘每次吸入50/250μg/泡，重度支气管哮喘每次吸入50/500μg/泡，两类均每天用药2次。研究组在对照组基础上加服自拟健脾防喘汤治疗。药方组成：白术12g、党参12g、五味子12g、茯苓12g、莱菔子10g、白芥子10g、苏子10g、制半夏5g、陈皮5g、白前10g、甘草5g。用水煎服，每天服用1剂，分为2次服用，早晚各服1次。
1.3  观察指标
       比较两组临床疗效，分为显效、有效、无效。临床症状如咳嗽、胸闷、气喘等基本消失，并且在3个月内未复发，为显效。临床症状明显好转，并且在3个月内未复发，为有效。临床症状等未改善，或有加重，则为无效。总治疗有效例数为显效与有效例数的总和。
1.4  统计学方法
       本研究数据采用统计学软件SPSS20.0进行分析，P＜0.05表示组间差异明显，具有统计学意义。

2.1  对比两组治疗效果
       经过一段时间治疗后，研究组显效27例、有效19例、无效4例，对照组显效17例、有效19例、无效14例。研究组的临床有效率（92.0%）明显高于对照组（72.0%），组间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）
2.2  对比两组治疗前后免疫球蛋白水平
       治疗前，两组IgA、IgG、IgM水平比较上差异不明显，P＞0.05。经过一段时间的系统治疗，研究组IgA、IgG、IgM水平和对照组对比差异十分明显，P＜0.05，组间对比差异具有统计学意义。见表2。




表2 两组治疗前后免疫球蛋白水平对比（xˉ±s）
3、 结论
       临床上常采用西药治疗支气管哮喘，但疗效不确切，患者长期服用抗过敏、抗感染、缓解支气管痉挛的抗生素及激素，容易产生耐药性，支气管哮喘反复发作[3]。因此，目前临床上急需一种能有效治疗支气管哮喘的方法。祖国医学将支气管哮喘划为“哮病”的范畴，多由于宿痰伏肺，复由感邪而发，气道被痰液阻滞，导致气道挛急，肺气上逆所引起[4]，治疗以平喘祛痰、补益脾肺为主。依据多年临床经验，哮喘一般以热证为主，上述方剂中，白芥子、苏子及莱菔子有清热祛痰、降气泄肺的功效[5]；陈皮、制半夏、白前有化痰平喘之功效；五味子、白术具有补益脾肺、益气养阴的作用；甘草有止咳定喘的功效。诸药合用，可起到健脾防喘的功效。且以上中药以滋补为主，无明显副作用，不仅能治疗疾病，还可健脾补肺，使支气管复发率明显降低。
       上述研究可得，经过治疗后，研究组临床有效率（92.0%）明显高于对照组（72.0%），组间比较差异显著（P＜0.05）。研究组的IgA、IgG、IgM水平和对照组相比，差异十分显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
       综上，在支气管哮喘的治疗中，单纯使用西药治疗效果不佳，采用自拟健脾防喘汤辅助西药治疗临床效果较好，可显著改善患者临床症状，增强患者免疫球蛋白水平，降低支气管哮喘的发病率。
参考文献
1、吴萍，若敏.中药内外兼施治疗小儿哮喘患者缓解期临床观察[J].亚太传统医药，2014，10（11）：127-128.
2、王月新，武迎军，陈蓉.中药穴位敷贴防治小儿哮喘80例[J].中国药业，2014，23（10）：83-84.
3、李寿军.中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期临床观察[J].中国中医急症，2016，25（6）：1199-1201.
4、孔静，蔡懂，田梅，等.小青龙汤治疗支气管哮喘临床研究[J].世界中西医结合杂志，2017，12（3）：390-393.
5、张凤宇，王艳蕾，李淑芳，等.中西医结合治疗支气管哮喘缓解期30例疗效观察[J].河北中医，2012（8）：1173-1174．