一、年龄

      睡眠问题出现的年龄段以及睡眠发表论文模式的年龄差异影响着睡眠发表论文问题和语言障碍的关系。首先, 睡眠问题对不同年龄段儿童的语言发展有不同的影响。学前期是大脑发育的重要时期, 这一时期出现的睡眠问题可能引发程度更深的语言功能受损。例如, Zhao 等 人(2018)的研究发现, 相 较 于 6岁以上的儿童, 6 岁以下的儿童受阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响更大, 语言功能更差。其次, 受睡眠模式的年龄差异的影响, 一些睡眠发表论文时间参数在不同的年龄段与语言发展有不同的关系。个体一日睡眠发表论文总量由夜间睡眠和白天小睡组成, 年龄越 小, 白天小睡在一日睡眠总量中所占的比例越大(董 叔 梅 等, 2016)。这是由于年幼儿童的记忆系统特别是海马的短期储存容量较小, 容易受到干 扰, 需要频繁的白天小睡来巩固新信息(Kurdziel et al., 2013)。因 此, 年幼儿童的语言能力与白天小睡时间呈正相关, 与夜间睡眠发表论文时间则无关(Horváth et al., 2015)。随着大脑的发育, 儿童逐渐减少白天小睡, 更多利用夜间睡眠来巩固新知识。这时夜间睡眠发表论文对语言发展的积极作用逐渐显现出来, 夜间睡眠发表论文时间成为儿童语言发展水平的正向预测因素(Lam et al., 2011)。 

二、 睡眠问题的严重程度

      相比于轻度睡眠问题, 重度睡眠问题对语言发展的负向影响更显著。在 Sasieta 等 人(2019)的研究 中, 1~11 岁儿童的语言发育迟缓与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征显著相关, 但与打鼾和低通气等轻度睡眠呼吸障碍无关。Edgin 等 人(2015)的 研究也表明, 睡眠呼吸障碍越严重, 2~5 岁唐氏综合征儿童的语言发育受损越显著。可见, 睡眠呼吸障碍的恶化往往伴随着语言发展水平的降低。一个可能的原因是, 夜间间歇性缺氧和睡眠结构紊乱随着睡眠呼吸障碍的恶化而越来越严重, 引发了更多的氧化应激、中枢神经系统炎症、内皮功能障碍和大范围的脑部细微结构受损等问题, 使语言信息的记忆巩固受到了更大的阻碍(胡裕洁等, 2020; 赵 阿 敏, 黄 晓 波, 2019)。另一种可能是听觉加工障碍在重度睡眠呼吸障碍儿童的语言发展中起着阻碍作用, 使其表现出更严重的语言障碍。

三、家庭因素

      家庭是儿童成长的重要环境, 家庭环境中的各种因素如家庭教养方式、家长受教育程度和家庭结构等都会影响学前睡眠问题和语言障碍的关系。首先, 不恰当的家庭教养方式不利于学前儿童的睡眠健康和语言发展。例如, 惩罚型教养方式过于严厉, 不利于儿童主观幸福感等基本心理需要的满足, 易造成儿童睡眠质量下降, 语言发育不良(郭 晨 等, 2020); 溺爱型家庭教养方式对儿童过度照顾, 易使儿童缺少主动表达的机会, 养成不良的睡眠习惯, 睡眠问题频发(曾 宏 等, 2020)。 其 次, 家长受教育程度是影响二者关系的重要因素。