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[关键词]临床药师；雾化吸入治疗；呼吸系统疾病；患儿论文发表
近年来，随着环境情况的恶劣，呼吸道方面的疾病也随之泛滥。儿童作为一个弱势群体，他们的呼吸道疾病患病率也在逐渐增加。因为儿童的体质弱、不易控制的原因，在治疗上有很大的难度。雾化吸入治疗做为现代儿童呼吸道疾病的主要治疗方法，不论在效果上、方法上都有着不错的效果。我院在2017年2月~2018年10月期间接收了一批呼吸道疾病的患儿，进行分组的雾化吸入治疗，通过治疗的效果，来合理的判定雾化吸入治疗对儿童呼吸道疾病的效果。
1 资料与方法
1.1病例资料 首先将我院的90例呼吸道系统疾病的患儿进行集中，然后分组进行雾化吸入治疗，治疗组在临床药师细心的呵护下进行雾化吸入治疗，观察组则在其他医师的呵护下进行常规的治疗，每个分组45例，然后进行信息统计。经过仔细的检查和细心的统计，根据患儿的年龄和病情分组。治疗组45例，男23例，女22例，平均年龄（7±1）；观察组45例，男21例，女24例，平均年龄（6±0.5）。两组患儿之间不论年龄、病情都无明显差异,研究具有可行性[1]。
1.2方法 观察组进行常规的治疗和一些相关方面的教育，治疗组在经过一系列检查后，开展雾化吸入治疗。首先雾化吸入治疗是一种利用气体射流进行治疗的方法，其过程是将水滴撞击，形成微小的雾滴，让其悬浮在气体中，形成类似的喷雾剂，输送至患儿的呼吸道[3]。治疗组需要详细的记录患儿的雾化吸入治疗情况、住院时间，方便形成对比。
1.1.2家长沟通 开展雾化吸入治疗的前期，需要对患儿的家长进行心理上的沟通，告知家长一些雾化吸入治疗的一些相关信息，包括雾化吸入的目的、方法、治疗的效果[4]，站在专业的角度去分析雾化吸入治疗的优势，消除家长的担心、顾虑，让能更好的配合医生进行治疗。雾化吸入治疗不会给患儿带来强烈的疼痛感，只要患儿较好的配合完成，就会使药物发挥到极致。如果遇到有疑问的家长，认为通过打针、吃药就可以治疗的，就需要医生耐心的讲解，通过理论知识来消除他们陈旧的治疗思想，让他们以宽松的心态来配合医生的治疗，才能达到雾化吸入的最佳效果。
1.1.3儿童心理干预 儿童的心理干预也必不可少，因为那是儿童正处于对世界认知的状态，所以对任何事物都有好奇心，但是也有着本能的反抗，在面对陌生的机器，患儿难免抗拒心里，尤其是第一次的治疗，患儿会认为对其造成伤害，从而抵抗治疗，就需要护士正确的、耐心的引导患儿进行治疗，首先使用机器引导患儿在其胳膊或身上进行尝试，让患儿适应力度，让其体会，当患儿感觉不会对其造成伤害时，对患儿进行治疗，就会让患儿的心理适应。第一次的治疗相对重要，它影响着患儿今后的疗程，所以需要护士人员耐心的指引患儿进行，为以后的治疗打下基础。
1.1.4治疗中的要求 雾化吸入治疗需要正确的体位，才能完成较好的治疗。一般治疗都采用坐位，较小的婴幼儿采用半坐卧位[4]，这样可以使膈肌下移，增加气体的交换量，提升呼吸深度，有利于雾化吸入治疗的进行[4-6]。不能进行坐位的患儿，采用床头抬高30°[5]。然后使用医用雾化机，将治疗的药物放入其中，打开设备，对患儿进行治疗。操作前护士洗手，还需注意用药的时间，一般在饭前的30min或饭后的1h进行。所用的药物，现用现配，总量≤5ml，药量正好适合儿童治疗的时间，防止儿童长时间的治疗引起不安、躁动的现象。如果患儿治疗过程中出现哭闹，就立即停止治疗，等患儿安静后进行，还需随时观察患儿状况。每次治疗的时间在5min-15min之间，药量少的基本5min完成。待患儿完成治疗后，及时的对患儿进行口腔的清理、保护，防止患儿因药物引起的口腔感染，并做好面部的护理，用温水进行擦拭。雾化吸入治疗结束后，对患儿进行排痰，有患儿痰多粘稠的状况，需变换体位，15min后对患儿进行拍背吸痰，保证患儿的呼吸道畅通。气动雾化吸入器是每个患儿都需要配备的，在进行过治疗以后，要用自来水洗净，对装置进行晾干，保证每个装置的卫生，清洗时应注意，不易用高温对其清洗，防止变形，影响雾化机的正常功能。
1.3观察指标 雾化吸入治疗的评判标准显效、有效、无效，总有效=显效+有效。
1.4统计学考察 SPSS21.0软件作为本次研究中各项数据组间对比的处理工具，计数资料使用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿疗效比较
通过对表1的观察，治疗组的效果明显好于观察组。（P＜0.05）。
| 表1两组疗效比较（n） |
| 组别 n 显效 有效 无效 总有效率（%） |
| 治疗组 45 10 32 3 93.3 |
| 观察组 45 9 25 11 75.6 |
2.2两组依从性比较
通过数据统计，分析表2，得出：治疗组的依从性较好。（P＜0.05）。
| 表2两组依从性比较（n） |
| 组别 例数 依从性好 依从性差 总依从率（%） |
| 治疗组 45 43 2 95.6 |
| 观察组 45 35 10 77.8 |
讨论
雾化吸入治疗通过雾化机，直接将药物直达患儿的病发部位，从患病的根本直接入手，起到了直达病根的作用。与以往口服药物治疗形成了鲜明的对比，不仅减少了药物的用量，缩短了治疗时间，还方便医生用药，也使治疗后的不良反应率较低，都成为了雾化吸入治疗的优势。临床药师参与药学监护在呼吸系统疾病的雾化吸入治疗时，确保了用药的安全，能极大的保障治疗效果，让药物起到较好的作用，规范了治疗的过程，对治疗效果的提升起到了很大的作用。
参考文献：
[1]阎薇,陈国龙,罗巍.基层医疗机构呼吸系统疾病雾化吸入治疗用药现状调查[J].中国药业,2019,28(19):95-98.
[2]何云宏.临床药师在呼吸系统疾病中的药学服务实践[J].中国医药指南,2015,13(23):288.
[3]孙传菊,房小龙.临床药师干预在预防药源性呼吸系统疾病中的临床价值[J].现代预防医学,2011,38(19):3944-3945.
[4]陈国荣.呋塞米在呼吸系统疾病中的应用[J].临床医学,2008,28(12):83-84.
[5]周利军,磨国鑫.呼吸系统疾病治疗用雾化吸入抗菌药物的研究进展[J].现代药物与临床,2018,33(07):1848-1853.
[6]罗春妹.超声雾化致严重反应1例[J].医学理论与实践,1996(04):170.
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