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[摘要]目的分析研究临床上常规器械在经脐部单孔腹腔镜和多孔腹腔镜结直肠手术中的临床应用价值。方法择本院行腹腔镜结直肠手术治疗的88例患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为例数均等的对照组和观察组，对照组患者在手术操作期间应用多孔腹腔镜手术治疗，观察组患者应用单孔腹腔镜手术治疗，分析治疗效果。结果患者采取手术治疗后，观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，两组数据分别为97.73%、81.82%，且观察组患者手术操作时间以及术中出血量、胃肠功能恢复情况与对照组相比较具有明显差异，P＜0.05。结论在腹腔镜结直肠手术临床操作中应用单孔腹腔镜手术相较于多孔腹腔镜手术效果更为突出，能够保证患者手术安全性，且此手术操作方式的可行性较高，取得的临床治疗效果较为显著，值得推广。
[关键词]常规器械；腹腔镜结直肠手术；阑尾炎；论文发表
近年来，在临床上开始广泛应用微创技术，因此在结直肠手术操作期间也开始广泛应用腹腔镜技术，能够有效减少患者疼痛感，对降低患者术后并发症发生率以及减轻手术创伤也具有积极意义[1]。随着人们对手术美容效果的要求不断增加，腹腔镜手术也逐渐由多孔向着单孔转变[2]，但是近年来腹腔镜的应用却备受争议，在这种背景下，本次研究实验以88例患者为研究主体，在其手术期间应用不同类型的腹腔镜手术操作方式，进行应用价值的分析评估，现将研究内容分析如下。
[关键词]常规器械；腹腔镜结直肠手术；阑尾炎；论文发表
近年来，在临床上开始广泛应用微创技术，因此在结直肠手术操作期间也开始广泛应用腹腔镜技术，能够有效减少患者疼痛感，对降低患者术后并发症发生率以及减轻手术创伤也具有积极意义[1]。随着人们对手术美容效果的要求不断增加，腹腔镜手术也逐渐由多孔向着单孔转变[2]，但是近年来腹腔镜的应用却备受争议，在这种背景下，本次研究实验以88例患者为研究主体，在其手术期间应用不同类型的腹腔镜手术操作方式，进行应用价值的分析评估，现将研究内容分析如下。
1、 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月～2019年9月在本院行腹腔镜结直肠手术治疗的患者88例作为研究对象，患者病历资料较为完整，按照随机数字表法将患者分为两组，其中对照组患者年龄24～66岁，平均（45.36±4.17）岁，其中男性患者23例，女性21例，急、慢性阑尾炎患者例数分别为27例与17例。观察组患者年龄23～66岁，平均（45.17±3.69）岁，其中男性患者24例，女性20例，急、慢性阑尾炎患者例数分别为28例与16例。分析其临床资料，数据对比无差异显著，P＞0.05。
1.2 方法
对照组患者行常规器械经脐单孔腹腔镜手术，在手术操作过程中由主刀医生位于患者左侧，切开患者肚脐部位的皮肤以及相关皮下组织，保证到达深部筋膜，然后放置穿刺器，所选穿刺器大小为10mm，将腹腔镜放入以后，扩大切口，将切口控制于2.5～3.0mm，然后分离患者皮肤以及皮下组织，放置两个穿刺器（5mm）。进行患者阑尾情况的详细观察，在阑尾上方位置2～3cm处借用吸收夹进行夹闭操作，然后以超声刀为辅助工具在远端进行切断。
观察组患者行多孔腹腔镜手术操作方式，给予患者气管插管全麻，帮助患者采用改良膀胱截石位，保证头低脚高位，在脐下缘位置作纵行切口，长度控制为10mm，放置腹腔镜，选择右下腹麦氏点位置处作长度为5mm的切口，放置trocar，于脐连线1/3位置与左侧髂上嵴放置大小为5mm的trocar，将12mm的trocar放置于左侧腹直肌外侧交界处以及左侧平脐位置，进入腹腔后的相关手术操作流程和对照组一致，于阴道残端镜下进行创面缝合。
1.3 观察指标
分析两组患者手术时间、出血量、肠道功能恢复情况等相关指标，进行患者临床效果的分析。
选取2018年10月～2019年9月在本院行腹腔镜结直肠手术治疗的患者88例作为研究对象，患者病历资料较为完整，按照随机数字表法将患者分为两组，其中对照组患者年龄24～66岁，平均（45.36±4.17）岁，其中男性患者23例，女性21例，急、慢性阑尾炎患者例数分别为27例与17例。观察组患者年龄23～66岁，平均（45.17±3.69）岁，其中男性患者24例，女性20例，急、慢性阑尾炎患者例数分别为28例与16例。分析其临床资料，数据对比无差异显著，P＞0.05。
1.2 方法
对照组患者行常规器械经脐单孔腹腔镜手术，在手术操作过程中由主刀医生位于患者左侧，切开患者肚脐部位的皮肤以及相关皮下组织，保证到达深部筋膜，然后放置穿刺器，所选穿刺器大小为10mm，将腹腔镜放入以后，扩大切口，将切口控制于2.5～3.0mm，然后分离患者皮肤以及皮下组织，放置两个穿刺器（5mm）。进行患者阑尾情况的详细观察，在阑尾上方位置2～3cm处借用吸收夹进行夹闭操作，然后以超声刀为辅助工具在远端进行切断。
观察组患者行多孔腹腔镜手术操作方式，给予患者气管插管全麻，帮助患者采用改良膀胱截石位，保证头低脚高位，在脐下缘位置作纵行切口，长度控制为10mm，放置腹腔镜，选择右下腹麦氏点位置处作长度为5mm的切口，放置trocar，于脐连线1/3位置与左侧髂上嵴放置大小为5mm的trocar，将12mm的trocar放置于左侧腹直肌外侧交界处以及左侧平脐位置，进入腹腔后的相关手术操作流程和对照组一致，于阴道残端镜下进行创面缝合。
1.3 观察指标
分析两组患者手术时间、出血量、肠道功能恢复情况等相关指标，进行患者临床效果的分析。
2 、结果
2.1 对比两组患者临床治疗指标
观察组患者手术时间、出血量以及肠道功能恢复情况与对照组相比较，均具有明显差异P＜0.05。如表1。
![表1 评定患者临床指标[n，xˉ±s]_论文发表](https://www.xrqkw.com/uploadfile/2020/0516/20200516110945701.png)
观察组患者手术时间、出血量以及肠道功能恢复情况与对照组相比较，均具有明显差异P＜0.05。如表1。
表1 评定患者临床指标[n，xˉ±s]
2.2 评定患者治疗有效率
相较于对照组，观察组患者临床治疗有效率明显较高，两组数据分别为97.73%、81.82%，数据对比差异明显，P＜0.05，见表2。
![表2 临床治疗有效率评估分析[n（%）]_论文发表](https://www.xrqkw.com/uploadfile/2020/0516/20200516111043549.png)
表2 临床治疗有效率评估分析[n（%）]
3 、讨论
此次研究结果表示，观察组患者在接受手术治疗以后临床有效率明显高于对照组，且观察组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间以及手术操作时间控制情况相较于对照组具有明显差异，P＜0.05，研究数据充分表示，在腹腔镜结直肠手术中常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜手术具有显著优势，分析原因如下：单孔腹腔镜技术具有较为简便的使用方式，在应用过程中能够充分满足患者需求，在提高患者临床治疗有效率的同时能够明显降低患者家庭的经济压力。此外在腹腔镜结直肠手术中应用单孔腹腔镜手术要求主刀医生进行手术操作方式的精准把握，进一步提高了手术操作的安全性，有利于大大提高患者手术治疗效果[3]。
综上所述，患者行腹腔镜结直肠手术时应用常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜技术具有显著的应用效果，能够提高患者手术治疗的安全可行性，为患者提供了较为保障的手术服务，取得了理想的治疗效果，同时还能够保证腹壁美观效果，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 贾元吉,张凤坤,裴丽峰.常规腹腔镜器械在经脐单孔腹腔镜结直肠手术中的应用[J].中国医疗器械信息,2017,23(6):54-55.
[2] 顾强,汪意青.常规器械经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效比较[J].中国现代普通外科进展,2015,18(11):894-896.
[3] 袁阳春,郑肇明,罗育青.普通腹腔镜器械在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].岭南现代临床外科,2015,15(5):563-565.
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