摘要：目的：探究重组人干扰素α２ｂ治疗手足口病患儿疗效。方法：选取某院２０１７年８月～２０１８年９月手足口病患儿７０例，随机数字表法分为对照组与观察组各３５例。对照组给予利巴韦林治疗，观察组给予重组人干扰素α２ｂ治疗，对比两组疗效及Ｔ细胞亚群水平（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋）。结果：与对照组６８．５７％相比，观察组总有效率９１．４３％明显提高（Ｐ＜０．０５）；治疗后观察组ＣＤ８＋低于对照组，ＣＤ４＋、ＣＤ３＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：重组人干扰素α２ｂ治疗手足口病患儿，可改善免疫功能，疗效显著。
关键词：重组人干扰素α２ｂ；手足口病；利巴韦林；论文发表
       手足口病为小儿常见急性传染病，多发于夏、秋季节，可经密切接触、呼吸道等传播，临床表现为皮疹（手、足、臀）、发热及口腔溃疡与疱疹等，可导致肺出血、病毒性脑炎等并发症，威胁患儿生命安全［１～２］。相关研究表明，手足口病发病与免疫功能紊乱、全身性炎性反应等有密切关系［３］。重组人干扰素α２ｂ可参与机体免疫反应，抗病毒作用显著。本研究选取我院７０例手足口病患儿，分组研究重组人干扰素α２ｂ治疗效果，现报道如下。

１、资料与方法

       清晨空腹抽取２ｍｌ静脉血，３０００ｒ／ｍｉｎ离心１０ｍｉｎ，分离血清，以流式细胞仪检测ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋。
１．４　观察指标
       （１）疗效：体温正常，疱疹显著减少，溃疡愈合为显效；体温基本正常，疱疹减少，溃疡部分愈合为有效；未达到上述标准为无效。将显效、有效计入总有效。（２）对比两组治疗前后"细胞亚群水平（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋）。

１．５　统计学分析

       运用ＳＰＳＳ２１．０分析，计量资料以（xˉ±s）表示，ｔ 检验；计数资料［ｎ（％）］表示，χ２检验。Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。

２．１　疗效

表２两组Ｔ细胞亚群水平对比（xˉ±s）
３、讨论
       手足口病由柯萨奇Ａ组１６型、肠道病毒７１型等肠道病毒感染所致，多数患儿可在１周内治愈，且预后较好，但重症患儿可继发循环系统、神经系统等严重并发症，威胁生命安全［４］。因此，早期治疗对缩短病程、改善预后尤为重要。
       利巴韦林为临床治疗手足口病常用抗病毒药物，但相关研究证实，利巴韦林可引起较多不良反应（骨髓抑制、贫血、抑制食欲等），局限性较大。重组人干扰素α２ｂ为人工合成干扰素制剂，可通过启动抗病毒免疫应答清除病毒，其作用机制为：（１）与细胞膜受体结合，并产生抗病毒蛋白，以抑制病毒内蛋白质翻译、ＲＮＡ的合成，阻止病毒繁殖；（２）诱导免疫细胞［Ｔ细胞、自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）等］活化，增强患儿免疫功能，以清除病毒。本研究结果显示，观察组总有效率高于对照组（Ｐ＜０．０５），这表明重组人干扰素α２ｂ治疗手足口病患儿，可提高治疗效果。Ｔ细胞亚群为机体重要免疫细胞类型，对免疫应答有重要调控作用。手足口病患儿免疫功能降低，表现为ＣＤ８＋上升，ＣＤ４＋、ＣＤ３＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋下降，抑制免疫系统防御应答，损伤机体组织。高淑林等［５］研究表明，免疫功能受损为手足口病发生的重要因素，且影响患儿预后。本研究结果显示，治疗后观察组ＣＤ８＋低于对照组，ＣＤ４＋、ＣＤ３＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋高于对照组（Ｐ＜０．０５），提示重组人干扰素α２ｂ治疗手足口病患儿，可改善免疫功能，有利于促进患儿康复，改善预后。
       综上可知，重组人干扰素α２ｂ治疗手足口病患儿，可改善免疫功能，疗效显著。
参　考　文　献
１、徐忠飞，吴玉林，汪国余，等．金银花颗粒联合人免疫球蛋白治疗手足口病患儿的疗效及对血清细胞因子和免疫功能的影响．中华医院感染学杂志，２０１７，２７（２０）：４７７５～４７７７．
２、施金枝，王鲁文，张佳佳，等．康复新液与甲泼尼龙治疗重症手足口病的临床疗效及对患儿免疫功能的影响．现代生物医学进展，２０１６，１６（３０）：５８６８～５８７１．
３、陈杰，武玲．手足口病患儿外周血Ｔ淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平检测结果分析．检验医学与临床，２０１４，１１（１０）：１３６９～１３７０；１３７２．
４、孙裕平，马少春，蒋玉红，等．血清免疫球蛋白、补体在手足口病患儿中的改变及其临床意义．中华急诊医学杂志，２０１５，２４（５）：５５４～５５６．
５、高淑林，王浩，袁美锦．重组人干扰素α－２ｂ联合炎琥宁对手足口病患儿炎性反应和免疫功能的影响．河北医药，２０１５，３７（１８）：２７３２～２７３５．