摘   要：中职预防医学课程的教学内容多，课时少，学生普遍学习兴趣不大，从而影响了教学效果。本文主要针对目前中职学校预防医学教学中存在的问题，分析采用翻转课堂的优势，并就在应用翻转课堂时应思考的一些问题进行探讨。
关键词：翻转课堂；预防医学；教学
一、翻转课堂的概念
       “翻转课堂”就是对课堂教学的顺序进行翻转，采用先学后教的模式。在电子信息化环境下，教师在网络教学平台提供教学微视频，要求学生在课外时间完成教师录制的教学视频、素材等资料和在线测试等教学任务，在课前完成知识和技能的学习，而课堂变成师生之间互动交流的平台，教师和学生在课堂进行面对面的解疑答惑和讨论，并进行课后教学评价。在教学过程中，教师更多地是扮演着参与者、引导者的角色，学生更具有主动性。











二、中职预防医学课程教学中的现状
1、学生重临床、轻预防
      中职卫校的学生多数对预防医学课程不重视，普遍认为预防医学知识对将来所面临的医护工作岗位无用，学生缺乏学习的积极性，学习和考试仅为应付学校的教学要求。
2、课时少，课程内容涉及面广
      在医学教育中，预防医学仍未被摆在适当的位置。中职学生在校学习时间短，学习任务重，因此，在安排教学内容时偏重临床专业，轻预防医学，使预防医学教学课时少，教学设施不齐全，很多实践内容无法开展，难以提高学生的整体素质。而预防医学课程内容繁多，包括了预防保健、营养与食品卫生、卫生统计学、流行病学等，其中流行病学、卫生统计学等内容比较复杂、难理解难记忆，在学时少的情况下，教学往往只能一带而过，难以突出重点，无法让学生做到深入学习，影响了预防医学课程教学效果。
3、教学方式落后
      目前，中职学校预防医学课程的教学仍以讲授为主，虽然应用了多媒体教学，但教师仍沿用了传统填鸭式的讲解来传播知识，课堂上讲授的多为教材上的内容，学生处于被动的地位。另外，预防医学实验课由于时间、条件的限制大多无法开展，难以安排学生到社区、疾控部门及其他工矿企业参观实践，导致学生无法将理论知识和实际工作联系起来。这种灌输式的教学手段不但无法充分调动学生的积极性，也使教师感到苦恼。
4、师资相对薄弱
      除农村医学专业外，预防医学在中职护理、药剂等各专业中并非专业课，学校对预防医学课程缺乏足够的重视，预防医学教学条件和资源较差，专业教师发展空间有限，导致很多学校预防医学教师相对缺乏。
三、翻转课堂在中职预防医学课程教学中的优势
1、可以有效解决预防医学课程内容繁多，课时少的问题
      在翻转课堂中，无限的反复学习对于学生是极大的便利，这就极大地解决了预防医学课程内容多而课时少的问题。例如卫生统计学部分，概念抽象，逻辑性强，计算公式繁多，一直以来靠课堂上有限的课时来讲解，学生真正能理解和掌握的很少，而通过翻转课堂的教学方式，学生可以根据自身情况和知识掌握程度，重复地观看教学视频以及无限次地进行在线练习，一直到真正掌握为止。翻转课堂的教学方式，使知识面复杂的预防医学课堂内容得到了永久存档，可用于复习或者补课，让每一个学生都能得到个性化的教育。
2、提高学生学习积极性和主动性，提高预防医学教学效果
      在翻转课堂里，学生在课余时间，用自己喜欢的方式来观看教学视频，是一种真正意义上的自主学习。学生可以在一个轻松的氛围中学习，而不必像在课堂上那样紧绷神经， 担心遗漏什么。学习节奏的快慢全由自己掌握，懂了的快进，没懂的可以倒退反复观看，也可停下来思考或做笔记， 还能在网络上与其他同学进行即时的讨论和交流互动，寻求帮助，也可以随时在有需要的时候去查阅资料。通过课前先学，每一个学生带着问题进入课堂寻求答案，学生在课堂上变成了学习的主体。比如营养学部分的教学，是理论与实践并重的，但本身知识点繁多，在传统教学模式中存在很大的弱点，无法真正吸引学生的兴趣，而引入翻转课堂后，通过生动的教学视频让学生课前自主学习营养学的基础理论知识。而在课堂上，教师则以生活情景或案例为引导，让学生开展讨论等各种活动，使理论转化为实践，大大激发了学生的学习兴趣，提高了预防医学课程教学质量和效果。
3、更好地发挥与展现预防医学教师的能力，有利于教师的自我发展
      对于专业教师来说，翻转课堂提出了更高的要求。教师不但要有高度的责任心、良好的教学能力，丰富的预防专业知识，熟悉教材、教学目标、教学重点难点，还要有现代信息技术运用能力，如计算机技术、多媒体技术、网络技术等，实现专业知识技能和相关知识的整合，充分发挥团队合作精神，才能制作出好的教学视频。翻转课堂还可促进教师在课堂深度研究和课堂组织能力方面不断提高。在教师与学生的交流互动中，不断地反思，总结，从而不断地产生预防医学教学改革的新思路。
四、翻转课堂在中职预防医学教学中应用的思考
1、获得学校支持，构建预防医学微课体系
      微视频和网络平台是实施翻转课堂的前提和重要基础。要在中职预防医学教学中应用翻转课堂，需要学校提供有力的支持。
       第一，需要获得学校对预防医学课程的重视，形成培养新型预防保健医学人才的目标意识，改善预防医学的教学条件和教学资源，充实扩大专业教师队伍。学校给予资金支持，组织预防医学专业教师、计算机教师、技术管理人员等多方面的人才，成立预防医学微课制作团队，自主开发制作适合中职生的预防医学微视频，在资金充足情况下，也可以购买网络上的优质微课程，边开发边完善，逐步建设好预防医学微课资源库。
       第二，要充分利用学校现有的数字化校园平台及校园网站发布微课资源，也可以利用学生喜欢的微信或者 QQ 进行学习和交流。
2、优化微课教学设计
      翻转课堂是通过微课作为载体的，如何把干瘪而毫无生气的医学知识变得血肉丰满、栩栩如生，把枯燥的教学活动变得有声有色，这就需要优化教学设计，包括课前的教学视频设计，课堂活动的设计以及课程评价的设计三个方面。在教学视频的设计方面，要考虑到翻转课堂并非对预防医学所有的教学内容都适用，可选择一些难点部分如统计学部分， 或者知识点比较分散、涉及面广的营养学部分。要根据教材、教学目标对教学内容加以分析提炼，内容要突出重点， 精炼。在课堂活动设计方面，要有多元化丰富的活动，如病例讨论、角色扮演、小组辩论等。最后课程的评价要结合翻转课堂的模式，设计出针对课前、课中、课后全过程的评价体系，全面反映学生在知识的获取、能力锻炼、协作沟通等方面的综合表现。
参考文献：
1、陈丽丽，靖雪妍，曹佳，等. 对预防医学教育改革问题的分析与思考[J]. 中国科教创新导刊，2012（11）.
2、王彩霞，刘光然.翻转课堂优化中职课堂教学探析[J].中职教育，2013（6）.