【摘要】目的：本文将主要研究在医学影像检查过程中，为受检者提供相关风险管理措施的效果观察。方法：2018年9月至2019年7月纳入我院放射科进行CT检查的260例患者为观察对象，随机分为实验组和对照组，每组130例，对照组采用常规管理，实验组应用风险管理，比较两组护理管理效果。结果：实验组的投诉、纠纷和不良事件发生率明显低于对照组。此外，在患者满意率上，实验组96.15%显著高于对照组86.15%，p<0.05。结论：在医学影像检查中实施风险管理，可大大减少投诉纠纷和不良事件的发生，拉近护患距离，规范护理行为，同时还能提高患者满意度，进一步提升了医学影像检查的效果。
关键词：医学影像检查；风险管理；应用效果
       医学影像检查是通过某种介质将人体器官的内容和结构密度等内容通过影像的方式进行表现，医务人员根据所呈现的影像信息，对患者的身体状况进行科学的判断。影像学检查在临床上有着十分广泛的应用，如ct、核磁共振等，都是目前最重要的辅助治疗工具。而风险管理是提前对各种制度、流程、设备、环境等各种风险因素进行识别，将不确定的风险因素发生控制在最低，减少对患者的伤害和医疗纠纷。本次研究将在医学影像检查过程中运用不同的管理方法，具体如下。
一、资料和方法
1、一般资料
      纳入2018年9月至2019年7月在我院进行影想检查的260患者为本次观察对象，随机将其分为对照组（常规管理）与实验组（风险管理），每组130例。其中对照组男性71例，女性59例，年龄均在30-65岁之间；实验组男性64例，女性66例，年龄均在32-61岁之间。两组临床资料无显著区别，具有可比性。
2、排除标准
      排除甲亢患者、妊娠妇女、药物过敏者等
3、方法
      对照组应用常规管理，观察组应用风险管理，风险管理措施具体如下。
      ①建立风险管理小组，由科主任担任小组组长，制定风险管理相关制度，例如差错事故管理制度、辐射防护管理制度等，为受检者提供风险评估、质量控制，以此来规避潜在风险因素，降低医疗纠纷事件的发生率。
      ②制定风险因素评估记录表，主要内容可以概括为患者年龄、检查项目、意识是否清醒、疾病状况等。护理人员对患者进行评估后，将详细情况记录该表，还可将患者可能发生的风险按照等级、颜色的不同来进行备注，通过评估记录表来提示相关医务人员，对高危患者保持高度关注，提高风险意识。此外，不论是医技人员还是护理人员都应该熟知各级不良事件的防范措施，从而降低不良事件的发生。
      ③建立无惩罚上报制度，强化医学影像科工作人员的沟通，对于所发现的风险点，要主动且及时的上报。详细记录差错事故发生的原因及处理方式。  同时，风险管理小组人员要对此进行探讨，吸取经验，总结教训，逐步完善工作流程。
      ④加强高危环节管理，检查前，护理人员应该主动告知患者及家属相关检查信息，例如检查过程、所需注意事项等。检查过程中，对于患者所提出的疑问进行解答，要疏导患者紧张情绪，指导其尽量放松。此外，在人流量较多的节假日时，应该实行弹性人员配置，在休息合理的前提下，确保人员充足。另外，定期进行操作技能培训，定期检查设备的完好性，监督科室人员对规章制度是否执行到位。
4、评价指标
     根据登记记录，对比两组检查期间的投诉纠纷率及不良事件发生率；另外，采用问卷调查法，对两组患者的满意度进行调查，满意度分为满意、较满意、不满意，满意率=（满意+较满意）/总例数*100%。
5、数据统计
     本次数据统计采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计数资料为百分比表示，X²检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
二、结果
1、两组管理效果结果比较
如表1所示，实验组不论是在投诉纠纷率上，还是不良事件的发生率上均要显著低于对照组，差异显著，P<0.05。

组别	例数	纠纷率	不良事件率
实验组	130	1（0.76%）	0（0）
对照组	130	13（10%）	8（6.15%）

2、两组服务满意度比较

组别	例数	满意	较满意	不满意	满意率
实验组	130	91	34	5	125（96.15%）
对照组	130	83	29	18	112（86.15%）

三、讨论
       伴随着我国社会水平的提升，其医疗水平也在不断发展，传统的医疗模式早已无法满足社会需求，目前，生物医学逐渐向生理-心理-社会医学模式转变，不管是在治疗期间，还是在患者检验过程中，都应该坚持以人为本的基本理念，为患者提供最优质的医疗服务。
       在现代医学中，医学影像检查属于关键的一部分，是诊断治疗的重要前提，与此同时，影像检查科室所需要面对的检查群体也是十分庞大，如门诊患者、住院患者、急诊患者。也正是由于此，患者、家属、环境等诸多因素的导致都可能会引发不良事件，严重者危及生命安全。风险管理则指的是在整个医疗服务过程中，对一切不安全因素进行提前预防及管控，正确判断医疗服务过程中的风险程度，提高风险意识，不断完善及落实各项规章制度，最大程度降低不良事件的发生，减少医疗纠纷。一般来说，医疗风险管理常常被应用在临床护理中，本次研究则将医疗风险管理应用在影像检查中，结果表明，应用风险管理的实验组不论是在投诉纠纷率、还是不良事件发生率上，都要低于常规对照组。 其次，在患者满意度上，实验组为96.15%，显著高于对照组的86.15%，差异显著具有统计学意义。
四、结语
       综上所述，风险管理在医学影像检查中的应用，不仅提高了医务人员的主动服务意识，而且在很大程度上降低了不良事件和医疗纠纷的发生率。特别是在医患关系紧张的背景下，实施风险管理措施显得格外重要和有效，能够提高患者对医务人员的满意度，应用价值显著，值得临床推广应用。
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